今日は臨床栄養学から「クワシオルコルとマラスムス」について勉強します。

クワシオルコルとマラスムスは、栄養障害を示す言葉です。
それぞれ、何が欠乏し、どのような症状がみられるのか整理しておきましょう。

 

 

■クワシオルコル

「たんぱく質の欠乏」が主体となって起こる栄養障害です。
（エネルギー摂取量は比較的保たれています。）

特徴として、低栄養性の脂肪肝や低アルブミン血症、浮腫などが見られます。

○低栄養性の脂肪肝が起こる流れ

通常、肝臓の脂質は、リポたんぱく質という船に乗り末梢組織へ運搬されます。
しかし、たんぱく質欠乏状態では、リポたんぱく質の形成が上手くできず、肝臓に脂質が蓄積し“脂肪肝”が起こります。

○浮腫が起こる流れ

たんぱく質には、血管内に水を引きつけておく力（膠質浸透圧）があります。
たんぱく質が十分あれば、血管内に水を保持しておくことができます。

しかし、クワシオルコルのようにたんぱく質が欠乏してしまうと、
水を引っ張る力も弱くなってしまいます（膠質浸透圧の低下）。

その結果、血管外に水が漏れ出し“浮腫”が起こります。

 

■マラスムス

「エネルギーの欠乏」が主体となって起こる栄養障害です。
（同時に、たんぱく質摂取量も減少しています。）

特徴として、著明な体重減少などが見られます。

 

 

しっかりと区別しておきましょう。